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"十八反、十九畏"是中医临床用药配伍禁忌的重要组成部分,然历代医家对此问题争议颇多,临床报道也屡见不鲜。《医保目录》是由中国人力资源与社会保障部颁布的,指导药品临床合理用药的依据。 方法: 本文对2009年版《医保目录》中成药部分含十八反、十九畏药对的成方制剂进行整理,分别从这些含反药药对成方制剂的收载情况、反药药对出现频率、处方药味数、剂型用法以及现代临床的应用方面进行了归纳分析。 结果: 据统...
基于关联规则等方法的十八反藜芦类反药配伍方剂特点分析
十八反 古方 藜芦 数据挖掘
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2012/10/17
探讨"十八反"藜芦类反药配伍方剂年代、剂型和用药特点。从96 429张方剂中搜集到藜芦类方剂100首,采用关联规则、对应分析的方法分析药物配伍、年代和剂型之间的关联关系。藜芦类方剂在在配伍药物方面,与细辛、附子、雄黄、苦参、川芎、人参、肉桂、桔梗、干姜、当归等配伍较多。用法以外用散剂居多。藜芦类反药配伍方剂以宋代运用频率最高,剂型以外用散剂为主,该类方剂较为重视与温阳益气、燥湿化痰、行气活血等药物...
基于药物代谢酶探讨中药"十八反"配伍致毒/增毒机制
中药十八反 细胞色素P450 毒性机制
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2012/4/12
查阅国内外近年来有关中药"十八反"、药物代谢酶方面的文献37篇,对中药十八反配伍药物组合对细胞色素P450的影响研究现状进行分析归纳。提出中药十八反配伍对细胞色素P450影响的体内、体外研究方法与思路及现有研究方法的局限性,如体外实验不能全面反映体内实验和临床试验的结果,通过代谢酶mRNA浓度的测定不能全面反映其活性的变化等,并对今后的研究进行了展望,提出考察十八反药物对代谢酶的影响,应从体内、体...
调查基层医院应用中药十八反的现状。检索某县级中医院及9所乡镇卫生院2008—2011年的处方78 238首,对其中含十八反药对的处方进行统计分析。结果表明共发现含十八反药对的处方255首,其中乌头组198首,甘草组57首,藜芦组0首,以附子半夏应用最多,并出现多组反药同用的情况,临床医生对十八反问题多持回避态度。中药十八反在基层医院的应用是客观存在的,并非绝对的禁忌。
药物有防治疾病，对人体有利的一面，也有不良副作用，对人体产生不利的一面，尤其是在一些药物的配伍过程中，药效降低或失效，甚至药物配伍后产生毒性反应，应避免合用。历代关于配伍禁忌的认识，并不一致。影响较大的为金元时期所概括的“十八反”和“十九畏”，并编成歌诀：