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为了明确影响主观评价单侧唇裂鼻畸形二期整复效果的客观测量指标,进一步改善唇裂鼻畸形整复的治疗水平。方法 选取实施过单侧唇裂鼻畸形二期整复患者80名,一方面通过评价者采用Asher-Mcdade主观评价体系对其仰位照片中鼻外形进行5分制评价;另一方面通过仰位照片的客观测量记录每名患者的鼻外形参数。利用多水平模型分析,探究主观评价结果和客观测量参数间的相关性。
唇裂鼻畸形矫正一直是唇裂整复的热点与难点。手术医师对唇裂鼻畸形形成原因的认识不足与分歧、矫正技术的局限性以及术后效果维持与预判能力的缺乏是导致该问题愈趋复杂的主要原因。本文就唇裂鼻畸形几个核心的问题阐述和分享四川大学华西口腔医院唇腭裂外科的观点与认识,期望与同行共同厘清唇裂鼻畸形整复的核心,有助于推动与提高整体唇裂患者治疗效果。
山东大学口腔医学院口腔颌面外科学课件第十二章 A先天性唇裂。
双侧完全性唇裂鼻唇同期修复及效果评价的进展
双侧完全性唇裂 鼻唇畸形同期修复 效果评价
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2014/3/13
随着人们对双侧唇裂鼻唇畸形解剖结构的深入了解和发育模式的观察探索，其修复技术得到了很大发展。目前，双侧唇裂鼻唇畸形的同期修复已得到了广泛认可，鼻唇部软硬组织的协调对称和异常发育模式对术后疗效的影响亦非常重要。术式效果的客观评价需建立在长期随访观察上，本文将对此作一综述。
4 种用于单侧Ⅰ度唇裂的整复方法
单侧 唇裂 整复
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2014/3/11
分别对33 例单侧Ⅰ度唇裂的患者依照其不同的病情，采用弧线法、等边三角形法、“V-Y”成形术和“Z”成形术等手术切口对其进行了整复，均取得了较为满意的修复结果，现介绍如下。
个体化双侧唇裂修复术式的设计
个体化术式 唇裂修复术 双侧唇裂 畸形分类
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2010/9/6
目的: 探讨能使双侧唇裂修复术后唇及唇弓形态对称的个体化唇裂修复术式。方法: 以双侧唇裂术前鼻小柱基部两侧至前唇唇峰点, 以及两侧鼻翼基部至侧唇唇峰的距离是否对称作标准, 将术前双侧唇裂的畸形特点分为5种类型, 并针对每一种类型的畸形特点设计手术术式。结果: 共设计出5 种双侧唇裂修复术式, 每一种术式仅适用一种双侧唇裂术前畸形的手术修复。结论: 保证了双侧唇裂的术前畸形与其修复方法间有了明确的一...
比较微量泵输注雷米芬太尼复合丙泊酚用于小儿唇裂修复中的麻醉与氯胺酮复合丙泊酚对患儿血流动力学和苏醒的影响。方法 选择600 例唇裂修复术的患儿，年龄3～12 个月，美国麻醉医师协会术前评估Ⅰ～Ⅱ级，随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚组（R组）和氯胺酮复合丙泊酚组（K组），每组300 例常规麻醉诱导后，R 组采用微量泵分别输注雷米芬太尼和丙泊酚维持麻醉，K 组采用微量泵分别静脉输注氯胺酮和丙泊酚维持麻醉，...
罕见先天性唇裂、鼻翼裂、面横裂、附耳等多发畸形伴斜疝1例
唇裂 鼻翼裂 面横裂 多发畸形
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2010/8/30
目的采用人牙齿切片体外器官培养的方法研究尼莫地平对牙本质形成的影响。方法收集年轻人健康前磨牙，用慢速切锯制备2 mm厚的牙齿横切片，将在尼莫地平溶液中浸泡过的琼脂糖微球与在PBS液中浸泡过的琼脂糖微球对称放置在牙片上，将切片用含琼脂糖的半固体培养基包被后采用器官培养方法培养1周，观察其对牙本质形成的影响。结果尼莫地平处理后四环素线状荧光带较对照组变细、变淡，Von-Kossa染色前期牙本质处球状矿...
先天性唇裂整复理论与技术的现代走势
先天性 唇裂 整复 技术
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2010/8/19
本文将现行的先天性唇裂整复理论与技术归纳总结为以功能基质学说为指导的整复理论与技术、以复位解剖标志为指导的整复理论与技术和以几何学解析结果为指导的整复理论与技术，并对各类方法的整复理论与技术要点作了介绍，为认识唇裂畸形的特点和整复方法提供了新的途径。
口轮匝肌复位在单侧完全性唇裂修复术中的应用
唇裂
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2010/8/27
唇裂为常见的先天性畸形,手术整复是惟一的治疗手段。学者们在为如何使唇裂整复达到尽善尽美而不断地改进手术方法。近10 多年来,唇口轮匝肌解剖复位的功能性唇裂整复达到了最大限度的生理功能恢复,极大地改进了术后的美学效果。贵阳市口腔医院2001 年10 月～2002 年12 月对收治的单侧完全性唇裂患者全部采用Millard 法配合口轮匝肌解剖复位的方法进行手术整复,取得满意疗效。
重度完全性唇裂整复方法的研究
唇裂 Brauer方法 鼻中隔软骨 移植
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2010/8/13
目的探讨一次性治疗单侧严重唇裂和鼻翼畸形的可行性。方法选择贫困地区单侧重度完全性唇裂患儿35例，采用笔者提出的一次性手术的方法进行治疗。结果35例患儿术后33例两侧唇高完全相等，2例修复侧唇高分别大于健侧0.5 mm和1.0 mm；鼻翼形态经肉眼评估，满意的有31例，仍有4例患者有肉眼可辨的扁平畸形。结论该方法能有效矫正严重唇裂患者的鼻翼上唇畸形，适用于无条件进行序列治疗的儿。
静吸复合加局部阻滞麻醉在婴儿唇裂整复术中的应用
唇裂整复术 婴儿 麻醉
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2010/8/27
目的 总结静吸复合加局部阻滞麻醉在婴儿唇裂整复术中的价值和观察要点。方法 在120 例婴儿唇裂整复术中采用静吸复合加局部阻滞麻醉,用力月西、芬太尼、氯胺酮、司可林或万可松诱导插管,吸入异氟醚或安氟醚维持麻醉,术区注入含1P250 000 肾上腺的015 %～1 %利多卡因,严密监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、心电图等,麻醉师仔细观察综合判断,对呼吸道感染后恢复期的患儿吸氧并延迟拔管。结果 ...
改良双侧唇裂红唇整复术
唇裂整复术
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2010/9/6
双侧唇裂的修复方法中,原长法是最常用的术式1 ,其特点为定点明确、操作简单、易于初学者掌握,但因双侧唇裂患者前唇红唇较薄,粘膜下肌肉组织少,修复唇珠时容易出现唇红唇中央凹陷、口哨畸形,从而影响手术效果2 。作者对原长法进行改进,取得较好效果,现介绍如下。
单侧完全性唇腭裂患儿唇裂修复同期硬腭裂隙封闭的临床观察
单侧完全性唇腭裂唇裂修复术 硬腭裂隙封闭术 犁骨瓣
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2010/9/8
目的 探讨单侧完全性唇腭裂患儿时唇裂修复同期硬腭裂隙封闭的可行性及临床效果。方法 47 例年龄为310～715 月龄的单侧唇腭裂患儿在唇裂修复同期行硬腭裂隙封闭,分析手术时间、术中出血、术后恢复、创口愈合及腭部裂隙变化情况。结果 所有患儿的手术均顺利完成。手术时间与单纯唇裂修复术相比平均延长13 min ,术中出血平均增加5 ml ,术后恢复好,无创口感染及裂开。至患儿9～18 月龄二期手术时腭部...