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中心静脉置管是一项快速、安全、有效建立深静脉通路,以抢救危重患者,特别是血液透析患者的手术。 中心静脉置管的并发症很少见,但也有出血、感染、栓塞、低血流量、心律失常等并发症报道。本例患者有左束支传导阻滞,在中心静脉置管时出现了右束支传导阻滞,导致完全性心脏传导阻滞,立即予以异丙肾上腺素治疗并尽快结束手术。经过治疗后,患者恢复窦性心律。此并发症相对罕见且较严重,需要临床医生尽早意识到危险性并尽快处理...
氧化三甲胺(trimethylamine-N-oxide,TMAO)是一种经肠道菌群代谢的生物活性分子,主要经肾清除。慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的发生率和病死率明显升高,严重影响患者的预后。TMAO能导致心肌纤维化,造成心血管系统损害。在CKD患者中,空腹血浆TMAO浓度明显升高,TMAO...
分析特发性膜性肾病(IMN)患者经规范治疗的预后。方法 选取三峡大学第一临床医学院2013—2016年经肾穿刺活检组织病理诊断为 IMN的63例患者,以内生肌酐清除率(Ccr)下降1倍或进入终末期肾病(ESRD)或死亡作为随访终点,观察患者经过规范治疗后1年、2年、3年的疗效。
探究不同透析方式对维持性血液透析患者尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血磷(P)和β2-微球蛋白(β2-MG)清除的影响。 方法 选取 2018年 3~11月间在西安市第九医院肾脏内科行血液透析治疗的 118例患者作为研究对象,根据患者或家属意愿将患者分为普通透析组(HD组) 30例,透析滤过组(HDF组) 44例和血液透析联合血液灌流组(HD+HP组) 44例。比较三组患者治疗前及治疗三个月后血...
观察阿托伐他汀联合贝那普利治疗 IgA肾病患者的疗效,并探讨其对患者尿蛋白、血肌酐(Scr)水平的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月在空军军医大学唐都医院肾脏内科治疗的66例 IgA肾病患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和联合治疗组各33例,对照组采用贝那普利治疗,联合治疗组采用阿托伐他汀联合贝那普利治疗,疗程均为3个月。两组患者均于疗程结束后评估治疗疗效,比较两组患...
探讨高通量测序在脓毒症患者病原体检测中的应用价值。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月深圳市第二人民医院重症医学科收治的69例脓毒症患者的临床资料,比较血样本中高通量测序与培养两种病原检测方法的病原体检出率及检出时间。
探讨尿毒症患者病耻感现状及其影响因素,为指导尿毒症患者降低病耻感实施心理干预提供科学依据。方法采用便利抽样法,选取符合纳入条件的134例尿毒症患者为研究对象,使用一般情况调查表、社会影响量表(social impact scale,SIS)和一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)进行现状调查,了解尿毒症患者病耻感状况及其影响因素。
探讨基于扎根理论的护理干预对老年糖尿病肾病患者心理健康及认知功能的影响。方法选取2017年6月—12月本院治疗的老年糖尿病肾病患者72例,患者均按入院时间进行编号,对患者编号进行电脑软件随机分配,每组各36例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上实施基于扎根理论的护理干预,比较两组患者干预前后心理健康及认知功能的差异。
探讨维持性血液透析(MHD)患者透析中低血压(IDH)发生的相关危险因素,为临床防治提供参考依据。方法收集2016年6月至2018年6月147例MHD患者的临床资料,根据3个月内每次血液透析中IDH发生频率,分为无透析中低血压(no-IDH)组90例和透析中低血压(IDH)组57例,比较两组患者各项临床指标,并分析其与IDH发生的相关性。
比较医院-社区一体化管理模式和传统的社区综合干预模式对糖尿病肾病(DN)预后的影响。方法将325例2型DN患者随机分为一体化管理组160例和标准化管理组165例,随访1年后观察两组患者尿白蛋白肌酐比(ACR)、24h尿微量白蛋白(UMA)、血肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)的变化,比较两组DN的控制率。对两组可能影响DN控制效果的危险因素如糖尿病病程、年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、...
探讨超声造影定量参数评估原发性慢性肾病肾实质血流灌注临床应用价值。方法对80例诊断为原发性慢性肾脏病患者(病例组)和10例健康志愿者(对照组)进行常规肾脏超声检查,测量右肾长径和叶间动脉阻力指数(RI)后行3min造影检查,获得实时超声造影肾脏灌注成像和定量分析参数,分析原发性慢性肾脏病患者超声造影曲线和参数特点及其与肾脏病理的相关性。
观察虎杖苷(PD)对糖尿病肾病(DN)模型小鼠腺苷酸活化蛋白激酶α1/Toll样受体4(AMPKα1/TLR4)信号通路的影响。方法采用SPF级雄性KK-Ay小鼠,经高脂饲料诱导3周建立DN模型,将30只模型成功KK-Ay小鼠随机分为模型组,阳性药组,PD高、中、低剂量组,每组6只,将6只雄性 C57BL/6J小鼠设为正常组。正常组及模型组予去离子水10 mL/(kg·d),阳性药组予缬沙坦13....
常染色体显性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)是一种常见的遗传性疾病,主要由多囊肾病(polycystic kidney disease,PKD)1/PKD2基因突变引起,以双肾多发、进行性增大的囊肿为主要表现,可同时伴有肾小球滤过功能减退、高血压、肝囊肿及脑动脉瘤,约45%的患者在60岁之前进展为终末期肾衰竭。ADPK...
抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrom,APS)是一种可累及多系统的自身免疫病,其特征是反复出现动脉和(或)静脉血栓、异常妊娠和抗磷脂抗体的持续存在。APS可导致肾脏出现多种相关病变,其中发生在肾脏本身及肾小球的病变通常称为抗磷脂综合征肾病(antiphospholipid syndrome nephropathy,APSN),APSN的正确诊断与治疗对改善患者预后有重要意...
人类生活水平提高,果糖越来越广泛的被用作食品和饮料的增甜剂添加到新型软饮料和果汁中,果糖的过量摄入不仅会诱发肥胖、代谢综合征,同时也升高血尿酸水平,诱发痛风,并且是导致CKD发病和进展的重要因素;其相关代谢机制、基因等方面的研究进展也越来越多,如何控制果糖的过量摄入,降低果糖的不良影响,日益受到人们关注。

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