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探讨使用相同浓度不同容积的布比卡因行腹横肌平面阻滞对患儿腹股沟斜疝患儿术后镇痛作用的影响。择期行腹股沟斜疝修补术的患儿120例,男95例,女25例,年龄1~6岁,体重8.3~26.5 kg,ASA Ⅰ级。随机分为四组,三组使用浓度为0.15%的布比卡因,按不同容积分为0.4 ml/kg组(V4组)、0.5 ml/kg组(V5组)、0.6 ml/kg组(V6组);一组使用2%的利多卡因进行局部浸润麻...
观察术中输注右美托咪定对全麻患儿术后行为改变的影响。择期在全麻下行扁桃体切除术患儿90例,男67例,女23例,年龄2~7岁,体重10~40 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将其分为两组,每组45例。D组患儿在麻醉诱导后静脉泵注右美托咪定0.5 μg/kg,C组患儿在相同时点给予等量的生理盐水,两组泵注时间均为10 min。记录PACU期间躁动发生例数、躁动评分和疼痛发生率、疼痛评分;记录拔...
评价超声引导下连续腹横肌平面阻滞对开腹直肠癌根治术患者术后镇痛及早期恢复质量的影响。择期全麻下行开腹直肠癌根治术患者60例,男33例,女27例,年龄45~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级。随机分为两组:连续腹横肌平面阻滞组(T组)和患者自控静脉镇痛组(C组),每组30例。T组麻醉诱导后行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞,分别注入0.25%罗哌卡因20 ml,术毕双侧分别输注0.25%罗哌卡因5 ml/h。C组...
观察不同剂量纳布啡复合曲马多用于腹腔镜下全子宫切除术患者全麻苏醒期镇痛的效果和安全性。择期行全身麻醉腹腔镜全子宫切除术患者400例,年龄45~65岁,体重50~90 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,按完全随机法分为四组: 手术结束前30 min,A组静注纳布啡0.1 mg/kg+曲马多2 mg/kg;B组静注纳布啡0.2 mg/kg+曲马多2 mg/kg;C组静注纳布啡0.3 mg/kg+曲马多2 mg/...
观察不插管全凭吸入七氟醚麻醉在患儿口腔日间手术应用的效果。需行口腔日间手术治疗的患儿84例,男52例,女32例,年龄2~8岁,ASA Ⅰ级,采用随机数字表法将患儿分为两组,每组42例。七氟醚麻醉组(S组)术中不插管全凭吸入七氟醚麻醉,气管插管静脉全麻组(C组)行常规气管内插管麻醉。记录麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、治疗时间和达到麻醉后出院评分系统(PADSS) 12分时间;记录手术结束后15 min...
探讨先天性心脏病合并重度肺动脉高压产妇剖宫产术的麻醉管理经验并比较不同麻醉方式对预后的影响。回顾性分析自2012年1月至2017年12月收治的先天性心脏病合并重度肺动脉高压(PAH)行剖宫产术的产妇共37例,按麻醉方式的不同分为两组:全身麻醉组(A组,n=18)和椎管内麻醉组(B组,n=19)。收集两组产妇术前基本情况;收集两组产妇术后机械通气时间、ICU停留时间、术后住院时间及术后不良事件;收集...
观察声门上喷射通气用于非插管静脉麻醉下宫腔镜手术的安全性和有效性。择期行非插管静脉麻醉下宫腔镜手术患者120例,年龄18~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,MallampattiⅠ或Ⅱ级,随机分为喷射组和对照组,每组60例。麻醉诱导后,对照组面罩吸氧,氧流量6 L/min,FiO2 45%;喷射组经一侧鼻孔置入魏氏经鼻喷射导管进行声门上喷射给氧,并在喷射通气前后行超声测量胃窦部横截面积(CSA-GA)。观...
采用序贯法测定0.5%罗哌卡因用于前臂尺骨骨折患者超声引导下肋锁间隙(CCS)臂丛神经阻滞的半数有效容量(EV50)。选择2018年2—8月行前臂尺骨折手术患者40例,在超声引导下行CCS臂丛神经阻滞。从预试验中出现阳性反应的其中一个较大容量22 ml开始试验,相邻容量梯度变化为1.2 ml。若前一例患者阻滞30 min内疼痛完全缓解视为阻滞成功,下一例患者罗哌卡因容量下降一级;若阻滞30 min...
采用保守回归法评价无痛胃镜检查时不同丙泊酚浓度对羟考酮半数有效剂量(ED50)的影响。无痛胃镜检查患者65例,男35例,女30例,年龄18~60岁,BMI 20~24 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者随机分为两组。A组和B组丙泊酚TCI血浆浓度分别为5 μg/ml和3 μg/ml,首例患者羟考酮初始剂量分别为0.07 mg/kg和0.1 mg/kg。根据前一例患者无痛胃镜置入结...
通过压力记录分析法(PRAM)分析门静脉高压(PH)患儿围术期动脉后负荷、心功能、容量负荷参数的一般变化特点,为临床医师提供参考。纳入2017年1—12月本院择期行肠-门静脉(改良)分流手术的PH患儿共20例(PH组),年龄<14岁,ASAⅡ或Ⅲ级。随机选取同期年龄匹配行开腹手术患儿20例作为对照组(非PH组)。在麻醉诱导后,常规行桡动脉置管以监测血压和使用PRAM。在切皮前(T1)、切皮5 mi...
比较右美托咪定或丙泊酚复合芬太尼用于晚期癌痛鞘内药物输注系统植入手术的有效性及安全性。选择晚期癌痛行鞘内药物输注系统手术的患者40例,男31例,女9例,年龄48~78岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组:右美托咪定复合芬太尼组(D组)和丙泊酚复合芬太尼组(P组),每组20例。D组于术前10 min内静脉泵入右美托咪定0.5 μg/kg,继以0.2~0.5 μg·kg-1·h-1持续泵注至...
应用LiDCO-rapid监测仪管理子痫前期产妇的产程,比较分娩镇痛前后的血流动力学变化及母婴安全。选择2017年3—11月于本院分娩的初产、单胎子痫前期产妇64例,年龄22~35岁,体重55~85 kg,ASA Ⅱ或Ⅲ级。其中行分娩镇痛的32例产妇纳入分娩镇痛组(LA组),由于产科因素、麻醉禁忌或产妇拒绝椎管内麻醉而未实施分娩镇痛的32例产妇纳入对照组(C组)。LA组在出现子宫规律收缩后进行分娩...
比较超声引导下大转子下与腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的应用效果。选择气管内全麻下行单侧TKA手术的患者60例,男20例,女40例,年龄>60岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级,术毕待清醒拔管后在超声联合神经刺激仪引导下行单次股神经及坐骨神经阻滞镇痛,根据坐骨神经阻滞入路的不同将患者随机分为两组:大转子下外侧入路坐骨神经阻滞组(LG组)和腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞组(LP组),每组30例。记...
评估超声引导下胸椎旁神经阻滞联合保留自主呼吸的喉罩全麻在胸腔镜下肺大泡切除术的安全性和有效性。选择择期行胸腔镜下行肺大泡切除术患者60例,男36例,女24例,年龄17~30岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组,每组30例。A组采用传统双腔支气管导管全麻,实现术中单肺通气。B组清醒时在超声引导下行胸椎旁神经阻滞,丙泊酚静脉诱导后置入喉罩,术中不使用肌松药,保留患者的自主呼吸,在自主呼吸状态下术侧肺因大...
探讨右美托咪定或羟考酮复合罗哌卡因连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的效果。接受单侧全膝关节置换手术患者90例,男19例,女71例,年龄60~75岁,体重45~80 kg,ASA Ⅰ—Ⅲ级。所有患者均采用全身麻醉,术后行连续股神经阻滞。将患者随机分为三组:罗哌卡因复合舒芬太尼12 μg/ml组(RS组)、罗哌卡因复合右美托咪定2 μg/ml组(RD组)和罗哌卡因复合羟考酮0.1 mg/ml组(...

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